Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

Два типа диабета

Характерен для людей до 25 лет. Начинается спонтанно, может быть врожденным или приобретенным. Для стабилизации состояния требуются уколы инсулина, диета и умеренная физическая активность. Развивается из-за абсолютной недостаточности инсулина.

Инсулиннезависимый

В большей степени характерен для людей зрелого возраста. Развивается медленно. Лечение сочетает диету, аэробные нагрузки и употребление препаратов, снижающих уровень сахара. Развивается из-за относительной недостаточности инсулина. На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно.

По мере ее развития, чтобы поддерживать жизнедеятельность на нормальном уровне, больной вынужден принимать инсулин, соблюдать строгую диету и усиленно питаться. Человек быстро утомляется, ему требуется больше отдыха для восстановления сил.

Когда служба под запретом?

Призывники, интересующиеся вопросом, подлежат ли они призыву, могут не волноваться. Призывная комиссия не признает их годными к службе. Вне зависимости от того, на какой стадии развития находится недуг, служить с ним нельзя.

При тяжелой форме, сопровождающейся осложнениями, освидетельствование проводится по пункту «а» этой же статьи. Молодые люди получают военный билет с категорией «Д». Это означает, что мужчина ни при каких условиях не может исполнять воинский долг.

Если хочется служить

Стремление вернуть долг Родине похвально. Но даже если призывник самостоятельно явится в военкомат с просьбой взять его на службу, решение призывной комиссии будет категоричным — не годен. Мотивы отказа оправданы. Для призывников с диагнозом «сахарный диабет» служба в армии противопоказана.

Пребывание новобранца в воинской части может привести к трагичным последствиям. При развитии осложнений любая травма грозит перейти в гангрену. Обмороки во время несения караула или учебных сборов опасны для больного и его сослуживцев.

Вероятность успешно пройти медкомиссию и попасть на службу низка. Даже если призывник попадет в воинскую часть, при обнаружении болезни он будет уволен с военной службы по медицинским показаниям.

Когда дают отсрочку?

Отсрочка предоставляется в той ситуации, когда юноша не подозревал о наличии болезни ранее. Если повышенные показатели по сахару обнаруживаются именно на момент прохождения медкомиссии в военкомате, необходимо пройти врачей. Тогда дают категорию Г, чтобы юноша мог обследоваться должным образом и лечиться.

Однако не стоит пытаться подделать анализы. Кто-то пытается добавить сахар в мочу, кто-то специально ест много сладкого перед сдачей анализов. Всё это делается с целью завышения показателей по сахару. Однако при дообследовании всё прояснится. Только стоит помнить о том, что попытки уклонизма и симулирование наказуемы.

Отсрочка по диабету даётся только одна. Если болезнь подтверждена, и состояние здоровья человека не улучшается, его отправляют в запас. Ведь служить с такой болезнью опасно.

Когда нельзя нести службу в армии при диабете

Если у призывника имеется такое сложное заболевание как сахарный диабет, то его беспокоит вопрос, заберут ли его в армию? В решении данного вопроса помогает ответить статья 13 Расписания болезней. Категория годности при сахарном диабете будет применена на основе изучения степени нарушений здоровья у призывника.

Сахарный диабет опасен для любого человека сопутствующими нарушениями здоровья и снижением качества жизни. Из-за высокого уровня глюкозы в крови, который возможно или крайне сложно скорректировать, развиваются сложные заболевания внутренних органов. Чаще всего у диабетиков в первую очередь поражаются сосуды и нервные окончания, в результате чего возникают атеросклеротические процессы. С тяжёлыми последствиями сахарного диабета (то есть с невозвратными изменениями крупных и мелких сосудов, особенно глаз, почек и конечностей) призывников не берут в армию. При освидетельствовании призывник получает категорию годности «Д» – не годен к военной службе – при наличии хотя бы одного из следующих осложнений:

• пролиферативная ретинопатия,
• резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей,
• проявляющиеся трофическими язвами,
• гангреной стоп,
• невропатическими отеками,
• остеоартропатиями,
• диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек,
• рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.

При этом не учитывают характер лечения и насколько высокий уровень глюкозы в крови.

Характерными признаками болезни, которые будут учтены и которые в совокупности не позволяют проходить военную службу, будут:

• Частые позывы к мочеиспусканию (в том числе ночью).
• Постоянно хочется есть и пить. Жажду сложно утолить напитками.
• Слабость (желание отдохнуть).

Заболевание не лечится, человек должен всю жизнь принимать лекарства, следить за уровнем сахара в крови, питанием и гигиеной, лечить последствия основного заболевания, именно поэтому мы можем сказать, что с сахарным диабетом военная служба противопоказана

В целом будет не так важно, насколько долго призывник имеет это заболевание, насколько симптомы осложняют жизнь и как сильно проявляется ухудшение здоровья, подтверждение сахарного диабета уже будет основанием для получения призывником категории «В» – ограничено годен к армии, зачислят в запас. Если мы снова обратимся к статье 13 пункту «в», то подтвердим свои доводы: при умеренном течении болезни, когда уровень сахара удаётся нормализовать диетой, при этом средний показатель гликемии не выше 8,9 ммоль/литр (в сутки), призывник вправе рассчитывать на получение военного билета по здоровью

Существую случаи, когда с сахарным диабетом берут в армию, но только при первичной постановке диагноза и при отсутствии симптомов развития дополнительных заболеваний. Зачастую, молодые ребята сами стремятся пройти службу в армии, основываясь на личных приоритетах и убеждениях

В любом случае, крайне важно заранее оценить риск. При «сладкой» болезни получить необратимые патологии намного выше, т.к

лечение осложнений недуга необходимо проводить под контролем лечащего врача. Нужно помнить, что для сахарного диабета характерно наличие остропротекающих осложнений:

• накопление в крови продуктов метаболизма,
• резкое и значительное снижение уровня сахара в крови,
• обезвоживание, высокий уровень глюкозы и натрия,
• сердечно-сосудистая или почечная недостаточность.

Развиваются быстро, буквально за пару часов, если при этом не оказаться посильную медицинскую помощь, будет стоять вопрос о жизни человека

Призывнику-диабетику важно знать о таких возможных вариантах развития недуга. Если же молодой мужчина желает участвовать в военных сборах, то должен правильно расставить приоритеты, соблюдать необходимые предписания

Источники

• https://diabetexit.com/jizn/armiya-i-saharnyiy-diabet.html
• https://diabetsaharnyy.ru/oslozhneniya/sluzhat-li-v-armii.html
• http://diabethelp.org/bolezn/berut-li-v-armiyu-s-saxarnym-diabetom.html
• http://diabet.biz/info/berut-li-v-armiju-s-saharnym-diabetom.html
• http://dialekar.ru/322-berut-li-v-armiyu-s-diabetom.html
• https://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=130

Source: yazdorov.win

Берут ли в армию с диабетом

Позволяет ли состояние здоровья молодому человеку служить в вооруженных силах, определяет медицинская комиссия, заседающая в военкомате в период призывной компании. Решения принимаются на основании Расписания болезней – документа, содержащего список патологий, несовместимых с призывом в армию. После проведения освидетельствования молодой человек получает категорию годности, которая указывает его способность служить в целом и быть призванным в тот или иной род войск. Сегодня в нашей стране существует пять категорий годности.

Сахарный диабет проходит по 13 статье РБ. Призывников с таким диагнозом на службу не берут. Это тяжелое заболевание, способное привести к серьезным осложнениям. Кроме того, данная патология требует от человека значительных изменений в образе жизни, которые плохо сочетаются с армейской спецификой.

Так, например, после инъекции инсулина больной должен сразу принять пищу, что не всегда возможно из-за армейского режима. Сахарный диабет обычно сопровождается снижением иммунитета, любые раны или травмы у больного заживают медленно. Больные должны придерживаться специальной диеты, постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать инсулин и другие препараты, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Сбалансированное питание является одним из способов лечения сахарного диабета

Следует понимать, что медицинская комиссия в военкомате не ставит диагнозы и не проверяет здоровье призывников, она лишь проводит освидетельствование – определяет, могут ли военнообязанные проходить срочную службу. Поэтому к ней следует хорошо подготовиться: собрать необходимые документы, результаты анализов, обследований, выписки, подтверждающие обращения в медучреждения по поводу болезни. На медкомиссии призывник должен сразу заявить о наличии у него диабета.

Юноши, страдающие таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, обычно имеют внушительную «историю» общения с врачами, поэтому с подтверждением диагноза, как правило, проблем не возникает. Несмотря на это, следует быть готовым к тому, что военкомат отправит вас на дополнительное обследование в стационар. Обычно оно включает:

• Регулярный мониторинг содержания сахара в крови;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Определение гликированного гемоглобина;
• Исследование работы почек с помощью УЗИ, общий анализ мочи и анализ на микроальбуминурию;
• ЭКГ;
• Обследование функций периферической нервной системы;
• Рентген грудной клетки.

Если обследование подтвердит диагноз, то молодому человеку положена одна из двух «непризывных» категорий: «В» или «Д». При легкой или средней степени заболевания молодых людей обычно признают ограниченно годными к военной службе («В») и выдают военный билет. В этом случае призвать их могут только в случае общей мобилизации.

Тяжелая форма патологии проходит освидетельствование по пункту «а» статьи 13 РБ. Призывники с таким диагнозом могут рассчитывать на категорию «Д», которая означает их абсолютную непригодность к военной службе. Их не возьмут в армию даже в случае большой войны.

Осложнения сахарного диабета. Они могут быть опасны для жизни

Отдельно следует сказать о призывниках с предиабетическим статусом. У них повышен уровень глюкозы в крови, но остальные проявления заболевания могут отсутствовать. В подобных случаях призывникам обычно дают категорию «Г» и отсрочку для комплексного обследования.

Диабет 1 типа и армия

Данная форма диабета чаще всего встречается у людей призывного возраста. Больные с подобным диагнозом, как правило, вынуждены регулярно делать инъекции инсулина, кроме того, им необходимо соблюдать диету, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. В армию с диабетом 1 типа не берут, призывники с такой патологией получают категории «В» или «Д».

Диабет 2 типа и срочная служба

Диабет второго типа встречается у призывников реже, чем первого, так как он более характерен для людей пожилого возраста. Данная форма заболевания является инсулинонезависимой, что, впрочем, не делает ее менее опасной. В армию с диабетом 2 типа также не призывают – молодым людям с подобным диагнозом обычно дают категорию «В» и отправляют в запас.

Служба по контракту и диабет

У военных юристов нередко спрашивают, можно ли пойти на контракт, имея ту или иную форму диабета? Увы, это нереально. С таким заболеванием молодому человеку следует навсегда забыть о военной карьере. Перед подписанием контракта военнообязанный непременно проходит тщательное медицинское обследование и сдает нормативы по физической подготовке. Поэтому скрыть такой серьезный диагноз вряд ли получится. Также с сахарным диабетом невозможно поступление в военные ВУЗы.

Классификация заболевания

Выделяют два вида сахарного диабета:

• 1 типа;
• 2 типа.

Причина заболевания первого («юношеского») типа – недостаток выработки инсулина из-за поражения эндокринных клеток поджелудочной железы. Ранее данная патология носила название «инсулинозависимый диабет», сегодня оно считается устаревшим. Заболевание может развиться после перенесенных вирусных инфекций, тяжелых отравлений, аутоиммунных недугов. Но обычно диабет первого типа обусловлен генетически – у значительного числа пациентов аналогичный диагноз есть в семейном анамнезе. Спровоцировать данное заболевание может диета с большим количеством жиров и углеводов.

При заболевании второго типа или внепанкреатической недостаточности с инсулином все нормально – организм не может правильно распорядиться им. Клетки-мишени теряют способность взаимодействовать с гормоном – развивается так называемая инсулинорезистентность.

Так развивается сахарный диабет 1 типа. Именно он наиболее часто встречается у молодых людей призывного возраста

Как правило, от данного заболевания страдают люди среднего и старшего возраста, у молодежи этот диабет диагностируется сравнительно редко. Главной причиной диабета второго типа является избыточный вес, также повышают риск появления недуга курение, злоупотребление алкоголем, недостаток физической активности, повышенное давление. Предрасположенность к болезни обуславливается генетически.

Выделяют еще преддиабетное состояние, когда уровень глюкозы уже стойко повышен, но остальных симптомов еще нет. Предиабет часто предшествует заболеванию второго типа, хотя сахар может подняться и по другим причинам.

Существует три степени тяжести заболевания:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Легкая степень диабета сопровождается небольшим повышением сахара. Для ее компенсации больному достаточно придерживаться диеты. При заболевании средней тяжести пациентам приходится принимать сахаропонижающие средства и инсулин, хотя дозы гормона сравнительно невелики. Тяжелая форма патологии инсулинозависимого типа требует регулярного приема гормона в значительных дозах.

Правда ли что с сахарным диабетом берут в армию?

Некоторые юноши переживают о том, что их призовут служить даже с серьёзной болезнью. Именно поэтому они интересуются, берут ли мужчин в армию с диабетом. Данное заболевание нельзя назвать безопасным, потому как оно требует регулярного лечения, контроля над показателем глюкозы и особого образа жизни. Именно поэтому комиссия не признаёт диабетиков годными к службе. При этом не играет роли, на какой стадии находится опасное заболевание. Служить с ним в любом случае не разрешается, потому как существует риск для жизни человека.

Когда имеется лёгкая и средняя степень тяжести, парни получают категорию «В». Это будет означать, что подобных людей могут призвать исключительно в военное время. При этом стандартную службу им не придётся проходить.

При тяжёлой форме болезни, когда она сопровождается серьёзными осложнениями, присуждается категория «Д». В этом случае молодой человек ни при каких условиях не может исполнить воинскую обязанность.

Призывают ли в армию с сахарным диабетом

При прохождении юношами медицинской комиссии каждому устанавливается категория пригодности к службе:

• А – призывник здоров и годен к службе без ограничений;
• Б – призывник относительно здоров, годен к службе с некоторыми ограничениями;
• В – призывник годен к службе только в военное время;
• Г – у призывника имеются временные ограничения в виде заболеваний, травм;
• Д – наличие заболеваний, при которых служба в армии невозможна.

Существует перечень заболеваний, благодаря которым определяют пригодность к службе – Расписание болезней. Сахарный диабет относится к главе IV, категория определяется согласно состоянию призывника (В, Д).

Служба в армии с сахарным диабетом 1 и 2 типов.

Сахарный диабет 1 типа возникает вследствие поражения клеток поджелудочной железы. В данной ситуации наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Характерен для молодого возраста, первые признаки появляются в пубертатном периоде или в юношестве.

Клинически проявляется следующими симптомами:

1. Частые позывы на мочеиспускание.
2. Сухость в ротовой полости, жажда.
3. Усиление аппетита.
4. Снижение веса.
5. Астенические симптомы – головокружение, бессонница/сонливость, слабость, утомляемость.
6. Зуд кожных покровов.
7. Замедленное заживление ссадин и ран.
8. Развитие осложнений – нефропатия (почечные поражения), ретинопатия (поражение зрительных органов),ангиопатия (сосудистые поражения), нейропатия (поражение нервной системы).

При сахарном диабете 1 типа юноша абсолютно непригоден к службе, ему присваивается категория Д.

2 тип диабета возникает вследствие нарушения чувствительности клеток к инсулину и проявляется хронической гипергликемией. Чаще возникает у категории людей старше 30-40 лет и имеющих прямые родственные связи с людьми, страдающими этой патологией (родители), но может манифестировать (начаться) гораздо раньше. Особенно если у молодого человека выраженное ожирение. В этом случае заболевание развивается медленно, характеризуется теми же симптомами, что и диабет 1 типа.

Для того, чтобы купировать симптоматику и предупредить развитие более тяжелых осложнений («диабетическая стопа» – гангрена пальцев ног, кетоацидоз, кома) пациент должен постоянно принимать препараты инсулина, чтобы поддержать уровень глюкозы на должном значении. Это затрудняет службу в армии, поэтому если у юноши легкая или средняя степень тяжести, то ему устанавливается категория В. При тяжелой форме призывник не годен – категория Д.

С какими осложнениями сахарного диабета медкомиссию не пройти

Сахарный диабет опасен своими осложнениями, потому что одни из них относятся к числу неотложных состояний, другие — медленно прогрессирую и приводят к утрате жизненно-важных функций и существенному снижению качества жизни.

К таким осложнениям относятся:

• Пролиферативная ретинопатия – осложнение со стороны органов зрения, характеризующееся разрастанием сосудов диска зрительного нерва, кровоизлияниями в стекловидное тело и разрастанием соединительной ткани на месте кровоизлияний. Вследствие этого может возникнуть отслойка сетчатки или глаукома.
  Резко выраженные ангиопатия и нейропатия нижних конечностей – осложнение, которое характеризуется тяжелым поражением сосудов и нервных окончаний ног, приводит к появлению язв, гангрены, снижению чувствительности, поражением суставов.
• Диабетическая нефропатия с макропротеинурией – поражение почек с большими потерями белка с мочой. Характеризуется учащением мочеиспускания, появлением отеков, артериальной гипертензии и постепенным развитием хронической недостаточности функций почек.
• Рецидивирующие кетоацидотические прекомы и комы. Кетоацидоз – состояние, при котором продукты распада обмена веществ, которые появляются в крови, накапливаются в большом количестве в связи с нарушением метаболизма и вызывают токсические реакции.

Пациенты с данными осложнениями относятся к категории Д.

Менее тяжелые осложнения, с которыми призывник получает категорию В:

1. диабетическая нефропатия с микроальбуминурией – поражение почек на более ранней стадии, по сравнению с описанной выше патологией.
2. непролиферативная ретинопатия – начальные поражения сосудов органов зрения.
3. периферическая нефропатия и ангиопатия – поражение сосудов и нервных окончаний, выраженные незначительно и не приводящие к тяжелым осложнениям на данной стадии.

Причины, по которым армия и диабет 1 типа несовместимы.

В данном случае медицинская комиссия принимает однозначное решение и присваивает категорию «Д», полностью исключающую возможность службы при любых обстоятельствах.

Некоторые парни, с сахарным диабетом первого типа изъявляют желание добровольно пополнить армейские ряды и отдать долг родине, невзирая на тяжелую болезнь.

Пациенты с таким диагнозом полностью зависят от своевременного введения инсулина, соблюдения режима и диеты. Также для заболевания характерна слабость, в том числе мышечная, исключающая тяжелые физические нагрузки. Учитывая все факторы, юноша просто не сможет отслужить положенный срок. Основные причины:

1. Инъекции инсулина вводятся ежедневно по строгой схеме, от уколов зависит время принятия пищи. Никакие отклонения в назначенном лечении недопустимы. Соблюдать такой распорядок на службе не представляется возможным. В армии все делается в соответствии со строгим режимом. У инсулинозависимого больного может внезапно упасть уровень глюкозы, после чего юноше жизненно необходимо принять срочные меры, съесть сладкое. В противном случае приступ может обернуться серьезными последствиями, вплоть до комы

2. Диабетики часто испытывают внезапное чувство слабости, когда требуется немедленный отдых. Армейское расписание не предполагает таких перерывов.

3. У больных сахарным диабетом наблюдается снижение иммунитета, любые раны и даже легкие повреждения заживают гораздо медленнее. Солдат может получить физическую травму, в результате которой существует риск получить различные осложнения в виде нагноения, гангрены, что впоследствии может привести к необходимости ампутировать пораженную конечность.

4. В армии достаточно жесткие требования к физической подготовке. Инсулинозависимый молодой человек, в силу повышенной утомляемости, не сможет справиться с постоянными тяжелыми нагрузками, которые грозят ухудшением самочувствия и осложнением заболевания.

Таким образом, один год службы может полностью подорвать здоровье, и даже стать угрозой для жизни диабетика.

Желание юношей с диагнозом «сахарный диабет» отдать воинский долг родине вызывает уважение. Однако стоит позаботиться о здоровье, и ни в коем случае не скрывать наличие серьезной болезни, чтобы таким способом попасть в ряды новобранцев. Халатное отношение к здоровью может привести к необратимым последствиям.

Многим известно: такое заболевание, как диабет, вызывает осложнения в организме.

Какие патологии или проблемы со здоровьем могут стать причиной для отстранения от службы в военной структуре:

• Язвы на конечностях. К примеру, при нейропатии и ангиопатии руки и ноги человека могут покрываться язвами. Это заболевание требует неотложной помощи специалиста эндокринолога, лечиться предстоит только в стационаре;
• Нарушение функционирования почек. Это влечет за собой сбой работы всего организма;
• На фоне сахарного диабета возникают проблемы со зрением – ретинопатия;
• Проблемы со стопами. Данное заболевание провоцирует появление язв на стопе человека. Рекомендуется подбирать удобную и качественную обувь, что в армии сделать не удастся.

Чем опасна служба в армии с сахарным диабетом первого типа

При патологии первого типа служба в армии может стать противопоказанием. Это обусловлено тем, что там не имеется надлежащих условий для таких людей, а они требуют особого режима, например, индивидуального режима питания.

О чем это говорит? Как известно, первый тип диабета подразумевает ежедневное введение инсулина. Это необходимо делать в определенное время, а расписание солдатов настолько гибкое, что для этого, как минимум, не будет времени. Ведь после введения гормона нельзя употреблять пищу некоторое время.

Может возникнуть ситуация с резким снижением глюкозы в организме. Это влияет на трудоспособность человека и требует срочного приёма дополнительной пищи. А сможет ли военнослужащий всегда иметь такую возможность – вопрос риторический.

Многим известно, что при наличии данного заболевания могут возникнуть сложности с заживлением ран и порезов. Нередко, при получении травмы, есть вероятность появления загноений, опасных осложнений в виде гангрены.

Многим известно, что в армии солдаты получают регулярную физическую нагрузку. Больным сахарным диабетом необходимо больше отдыхать, чтобы организм мог восстанавливать свои силы. Естественно, в военной структуре этого делать не удастся. Там существует свой режим и свои правила, а они полностью противоречат диабетикам.

Рекомендация: людям, которые имеют первый тип сахарного диабета, необходимо вовремя оформить группу инвалидности. Таким образом, они смогут бесплатно получать инсулин от государства.

Имеющим первый тип данной патологии не рекомендуется идти служить в силовую структуру. Не стоит скрывать свое заболевание при прохождении медицинской комиссии, ведь это может грозить серьезными последствиями.

Служба в армии с 1 и 2 типами диабета

Служба в армии с первым типом диабета К сожалению, диагноз СД первого типа для молодых людей, желающих служить, – причина к присвоению статуса «не годен» – категории «Д». Однако, при начальной форме заболевания и отсутствии осложнений, некоторые молодые люди стараются скрыть данный диагноз при прохождении медицинского обследования.

Важно понимать, что за срок службы, даже при преддиабете, состояние здоровья может сильно ухудшиться вплоть до необратимого состояния. Поэтому, адекватным решением в данном случае будет оформить инвалидность.. Служба в армии со вторым типом диабета Молодым людям с диабетом второго типа, скорее всего, присвоят категорию «В»

С такой категорией молодой человек не будет проходить армейскую службу, но будет зачислен в резервы страны. При компенсированном состоянии болезни все же есть вероятность допуска к армейской службе

Служба в армии со вторым типом диабета Молодым людям с диабетом второго типа, скорее всего, присвоят категорию «В». С такой категорией молодой человек не будет проходить армейскую службу, но будет зачислен в резервы страны. При компенсированном состоянии болезни все же есть вероятность допуска к армейской службе.

Это состояние, когда уровень глюкозы приближен к норме, риск возникновения осложнений сведен к минимуму, общее состояние молодого человека удовлетворительно. Однако стоит помнить о необходимости постоянно соблюдать диету, поддерживающую такое состояние.

Внимание!
При декомпенсированном состоянии путем определенных медицинских мероприятий (диеты, физических нагрузок медикаментозного лечения, направленного на снижение сахара в крови) необходимо привести состояние заболевания в удовлетворительное. Только после этого есть шанс получить разрешение к службе.. Сам диагноз СД не является противопоказанием к армейской службе

Главная опасность – не то, что некоторые особенности жизни диабетика способны снизить качество прохождения службы, а значительное ухудшение состояния молодого человека по причине отсутствия должного поддержания здоровья

Сам диагноз СД не является противопоказанием к армейской службе. Главная опасность – не то, что некоторые особенности жизни диабетика способны снизить качество прохождения службы, а значительное ухудшение состояния молодого человека по причине отсутствия должного поддержания здоровья.

Специфика заболевания

Еще в период допризывного юноши ежегодно проходят медосмотры, согласно которым в дальнейшем и определяется их служба в армии, то есть пригодность или непригодность. Молодые люди, имеющие серьезные проблемы со здоровьем, освобождаются от призыва в Вооруженные Силы страны. Берут ли в армию с сахарным диабетом, попадает ли эта патология в категорию Д (полная непригодность) согласно «Расписанию болезней»?

Диабет – заболевание, имеющее разные формы и характер протекания. Это эндокринные нарушения в организме, связанные с недостаточной выработкой инсулина, как следствие – неправильным усвоением глюкозы . Диабет сопровождается стойкой гипергликемией, нарушением всех видов метаболизма в организме. Он бывает двух типов — инсулинозависимый и инсулиннезависимый:

1. При 2 типе призывник может быть отправлен в резерв как пригодный к службе в военное время, но при условии, что его болезнь не отягощена осложнениями. .
2. При 1 типе сахарный диабет и армия несовместимы совершенно, молодого человека с таким заболеванием признают полностью непригодным.

Причин, которые являются препятствием для прохождения службы, несколько:

• следует соблюдать определенную диету;
• пищу необходимо принимать строго в определенные часы в зависимости от режима инъекций инсулина;
• необходим постоянный прием препаратов или инъекции инсулина;
• физические нагрузки и усиленные спортивные занятия могут привести резким изменениям уровня сахара, что весьма опасно для диабетиков;
• течение болезни часто характеризуется повышенной утомляемостью.

Согласно постановлению Правительства РФ, вступившему в силу 4 июля 2013 года и отредактированному 30 марта 2019 года, утверждено Расписание болезней с определением категорий пригодности или непригодности к армии. В этом законодательном акте диабету посвящена ст. 13 («Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»).

Кто и как оценивает годность

Годность молодых людей, больных сахарным диабетом, для армии определяется врачами нескольких специальностей. Каждый в обязательном порядке проходит медицинский осмотр, результат которого напрямую зависит, будет ли служить парень. Осмотр все молодые люди проходят одинаково, сравнение идет по имеющимся результатам, без дополнительных исследований.

Существуют категории, по которым оценивается годность молодых людей, больных сахарным диабетом, для армии:

• А – если нет ограничений и противопоказаний для армии;
• Б – незначительные ограничения;
• В – служба в армии ограниченна, есть некоторые противопоказания;
• Г – при наличии травм, временное не функционирования некоторых органов;
• Д – молодой челок не годен к службе в армии.

При оценке молодых людей, больных сахарным диабетом, специалисты учитывают следующие факторы.

1. Наиболее важным является определение типа диабета. При первом и втором типе ограничения отличаются. При 1 типе сахарного диабета большая вероятность того, что молодой человек будет в резерве или будет не допущен к службе. Второй тип при отсутствии осложнений практически не имеет противопоказаний, кроме некоторых ограничений. Поэтому таким людям назначается категория В.
2. Также оценивается тяжесть, длительность заболевания. Сахарный диабет в компенсированном состоянии имеет больше шансов для службы. Декомпенсированное состояние для начала должно прийти в норму. Длительный диабет должен быть обследован на наличие осложнений, которые ограничивают или запрещают армейскую службу.
3. Осложнения сахарного диабета играют ключевую роль по отбору молодых людей. Чаще при втором типе осложнения минимальны или развиваются после длительного течения заболевания. Первый тип сложен в регулировании, поэтому нужен контроль. Постоянные колебания концентрации глюкозы сложны, приводят к осложнениям, что говорит о непригодности молодых людей с первым типом к армии.

Читать также  Почему при диабете развивается гипергликемическая кома

Какие патологии являются противопоказанием к службе?

При определенных нарушениях в работе организма диабетика точно не возьмут в армию

Говоря об этом, прежде всего обращают внимание на нейропатию и ангиопатию нижних конечностей, в особенности при наличии трофических язв. Ноги могут время от времени отекать, что в определенных ситуациях влияет на появление гангренозного поражения стопы

В данном случае необходима не только помощь эндокринолога, но и других специалистов, может потребоваться лечение в условиях стационара. Для того чтобы исключить вероятность рецидивов, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Далее обращают внимание на то, что:

• противопоказанием является нефропатия, что нарушает работу почек;
• на начальных этапах происходит дестабилизация реабсорбции в почечных канальцах, а далее и фильтрации. Это провоцирует появление почечной недостаточности, выход из строя сначала одной, а далее и второй почки;
• в отсутствии оптимального выделения продуктов обмена человеческий организм будет медленно отравляться продуктами метаболизма. Без обязательных еженедельных процедур или искусственной почки человек столкнется с сильнейшим токсическим отравлением, после чего умрет.

Глаза, как и почки, в первую очередь будут реагировать на гипергликемическое состояние, а потому именно в работе представленных органов видны самые первые осложнения заболевания. Поражение сосудов глазного дна на начальном этапе провоцирует усугубление остроты зрения. Если будет отсутствовать адекватное лечение, а компенсация диабета невозможна, то речь может идти о полной слепоте даже в молодом возрасте. Именно поэтому на любой стадии развития ретинопатии служба в армии противопоказана.

Диабетическая стопа — это еще одно осложнение, которое начинается вследствие поражения сосудов и нервов нижних конечностей. Помимо обязательных медицинских процедур, связанных с обеззараживанием, контролем уровня сахара в крови, потребуется носить специальную обувь, что в военных условиях окажется невозможным. Очевидно еще и то, что на службе крайне редко получается отслеживать гигиену, а потому имеется огромный риск занесения инфекции.

Таким образом, наименее проблемной является служба в армии при сахарном диабете 2 типа. При наличии инсулинозависимой формы заболевания призыв осуществляется лишь в крайних случаях, потому что в дальнейшем служба окажется проблемной. Кроме того, имеются строгие противопоказания, ограничивающие армейскую ответственность для диабетиков: ретинопатия, диабетическая стопа и другие.

Как правильно из армии РФ комиссоваться

Практика показывает, что в большинстве случаев из армии увольняют раньше положенного из-за сложностей, возникших со здоровьем.

При этом известно, что перечни заболеваний, несовместимых с воинской службой, за последнее время некоторым образом были отредактированы. В нынешнем 2019-м, как и в прошлом, следующие инфекционные заболевания не позволят служить в:

1. доброкачественные новообразования, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности внутренних органов, или конечностей.
2. злокачественные опухоли (угрожающие жизни пациента);

1. анемия (патологически низкое содержание гемоглобина);
2. гемофилия – достаточно редкая патология, приводящая к несвертываемости крови.
3. лейкопения (дефицит лейкоцитов);

Как получить военный билет при диабете?

Иногда на консультациях юристам Службы Помощи Призывникам приходится разбирать вопрос: а может ли призывник с диабетом оказаться в армии? Если призывные мероприятия будут проводиться в строгом соответствии с российским законодательством, то подобная ситуация исключена.

Для освобождения от призыва молодой человек должен сообщить членам военно-врачебной комиссии о своем заболевании и предъявить медицинские документы. После этого ему должны выдать направление на дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Если врач, ответственный за проведение этого обследования, подтвердит заболевание, то на заседании призывной комиссии призывник получит категорию годности « В » , после чего (после сбора всех необходимых документов) ему будет выдан военный билет.

Выше я описала идеальный сценарий прохождения призывных мероприятий при диабете. Однако нельзя гарантировать, что больной призывник не окажется на военной службе. Например, забрать в армию могут, если:

1. призывник умолчит о своем заболевании,
2. призывные мероприятия будут проведены с нарушениями.

Помните, при нарушении вашего права на освобождение от призыва вы можете обжаловать незаконное решение призывной комиссии.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.