Хирург — что это за врач? виды и специализации. записаться онлайн
Содержание:
- Когда идти на прием?
- Что проверяет психиатр
- Каких врачей нужно посетить?
- Правила подготовки к медицинскому осмотру
- Как проходит процесс медосмотра
- Подготовка к приему перед операцией
- Плюсы и минусы школьного медосмотра
- Что лечит врач хирург
- Что входит в область компетенции детского хирурга
- Какие методы диагностики использует?
- Что делает хирург и что лечит?
- В чем разница между сосудистым и сердечно-сосудистым хирургом?
- Основные положения, права и обязанности врача хирурга
- Прохождение профильных специалистов
- УЗДС: современная методика. Механизм работы и возможности диагностики
- Определение пригодности к воинской службе
- Методы диагностики и анализы
- Порядок прохождения врачебного состава
Когда идти на прием?
Обычно к торакальному хирургу направляет другой специалист, например, гастроэнтеролог, пульмонолог или терапевт. В других ситуациях больного привозит карета скорой помощи, например, после получения травмы грудной клетки.
Симптомы, при которых врачу нужно показаться незамедлительно:
- длительный кашель с примесями гноя и неприятным запахом;
- кровохарканье;
- боли в груди (имеет значение место локализации боли, ее нарастающий характер, время возникновения: при ходьбе, дыхании или даже в состоянии покоя);
- одышка;
- ощущение удушья;
- дисфагия — затруднение глотания пищи.
Хирург всегда лечит в условиях стационара. Будут ли назначены анализы и какие, зависит от тяжести случая. Если ситуация не критическая и время позволяет сдать анализы, обязательно исследуют кровь и мочу, мокроту, сделают рентген.
Что проверяет психиатр
Этот врач смотрит у пациента наличие или отсутствие психических отклонений и расстройств, определяет причину и уровень нарушений головного мозга. Он проводит обследование, ставит диагноз и назначает лечение, смотрит за реабилитацией пациентов. Психиатр есть в любой поликлинике, он входит в состав медицинских комиссий, которые определяют нетрудоспособность человека.
Обязательно присутствует он и при принудительном осмотре подозреваемых в преступлении.
При обследовании психиатр может выявить такие проблемы:
- Аутизм – нарушение процесса адаптации в социуме.
- Депрессия – тяжелая форм приводит к попыткам суицида.
- Невроз – возникает при долгом психоэмоциональном напряжении, может приводить к сбоям работы внутренних органов.
- Тревожное расстройство – часто на фоне хронического стресса.
- Шизофрения – нарушения мышления, которые выражаются в проблемах речи, галлюцинациях, бреде.
- Расстройство личности – опасно психозами, тяжелыми депрессиями, агрессией.
Каких врачей нужно посетить?
Список врачей для профосмотра, прием которых необходим для поступления на работу, не отличается длиной и иногда совмещается со сдачей анализов. При этом только в некоторых случаях первичного медосмотра какой-то врач из данного списка может быть исключен. Связано это со спецификой работы. Например, не всем необходимо проходить осмотр офтальмолога.
Итак, на пути к медицинской справке будут стоять:
Офтальмолог – вам будет предложена стандартная проверка фокуса зрения и глазного дна.
Отоларинголог – проверка слуха, носовой полости и горла на наличие отклонений и болезней.
Хирург – проверит общее состояние тела, позвоночник, задаст вопросы о травмах, сотрясении мозга и прочих увечьях, которые могут проявиться в будущем или препятствовать успешной работе.
Гинеколог – врач, который необходим, конечно же, только женщинам. При осмотре у гинеколога проводится краткая диагностика, берется мазок на анализ.
Непрохождение гинеколога лишит вас возможности получить медицинское заключение и, соответственно, возможности получить должность.
Нарколог и психиатр – с этими специалистами возникает, как правило, больше всего проблем. И дело не в том, что их осмотр представляет сложность – как раз наоборот.
Проблема в том, что есть эти специалисты не во всех медицинских центрах, и чаще всего работнику придется ехать в другое заведение для получения справки от них
Поэтому обязательно уточняйте, есть ли в медицинском центре этот специалист.
ВНИМАНИЕ: Задавать вам будут вопросы о психическом здоровье, травмах головы, а также употреблении алкоголя, табака, наркотиков и медикаментов.
Терапевт – специалист, к которому работник приходит в последнюю очередь с результатами заключений от всех других врачей.
Здесь собираются данные о прививках, проводится базовый осмотр, измеряется давление и выдается заключение о прохождении медицинского осмотра.
Правила подготовки к медицинскому осмотру
Медосмотр призывников весеннего периода, как правило, начинает проводиться с марта. К этому моменту, во время зимнего периода, молодым парням призывного возраста следует заняться подготовительным процессом, связанным с оформлением нужных документов для предоставления их в военкомат. Призывники осеннего периода этими мероприятиями, как правило, занимаются в летний сезон, для них прохождение медкомиссии в военкомате начинается с сентября.
Медицинская комиссия в комиссариате традиционно состоит из семи основных специалистов различных направлений: терапевт, хирург, невропатолог, психиатр, окулист, стоматолог, отоларинголог. Если возникает такая необходимость, то в состав медицинской комиссии могут входить другие медицинские специалисты.
Как проходит процесс медосмотра
Процедура медицинского освидетельствования может быть осуществлена только в будние дни. Как правило, всех призывников вызывают для прохождения ВВК к 9 утра. Процесс начинается с посещения кабинета с вывеской «Учёт граждан» или «Военно-учётный стол». В полученной повестке обязательно должен быть указан номер или название кабинета, куда призывник должен явиться для прохождения освидетельствования.
При посещении военкомата обязательно нужно иметь при себе паспорт. Так как после его проверки работники комиссариата поднимают личное дело призывника. Согласно установленным правилам, сотрудники учётно-призывного органа должны составить стопку личных дел тех граждан, которые явились на прохождение комиссии. После чего передавать данную стопку из кабинета в кабинет профильных врачей. Каждого призывника будут вызывать пофамильно. Но на практике, чаще всего, личное дело дают гражданину на руки и говорят, в какой кабинет ему нужно отправиться.
Важно помнить, что в состав ВВК обязательно должны входить следующие медработники:
- Невропатолог;
- Отоларинголог;
- Окулист;
- Стоматолог;
- Хирург;
- Психиатр;
- Терапевт.
Военкоматы имеют право привлекать для освидетельствования и других специалистов. Но отсутствие одного из указанных врачей при проведении медосмотра даёт право признать присвоенную категорию годности не действительной.
После того, как гражданин пройдёт процедуру освидетельствования, его личное дело снова передадут в первый кабинет учёта. Там работниками будет выдана новая повестка, в зависимости от присвоенной категории годности. Например, для отправки в армию или для повторного прохождения медосмотра через 6-12 месяцев, так как призывная комиссия, как правило, принимает решение о годности гражданина сразу после прохождении им медосмотра. А само решение оглашается в первом кабинете.
Подготовка к приему перед операцией
К сожалению, нередки случаи, когда на прием к хирургу ребенок или взрослый попадает не для профилактического осмотра, а из-за необходимости проведения операции.
Визит в таких случаях включает осмотр, назначение и проведение анализов и дополнительных инструментальных или аппаратных исследований с постановкой или подтверждением диагноза, консультацией для определения дальнейшего порядка действий.
Пациенту нужно заранее подготовиться, если, например, предстоит обследование кишечника, желудка или мочевого пузыря – на момент осмотра эти органы должны быть пусты. Также следует учесть, что женщинам и девушкам следует планировать визит на период после менструации, если, конечно, случай не безотлагательный.
В остальном же подготовка к такому визиту заключается в сборе всех необходимых результатов предварительных исследований (если они были). Перед посещением врача нужно вымыться, надеть удобную чистую одежду, за несколько часов не принимать пищу, если предстоит исследование органов желудочно-кишечного тракта.
Плюсы и минусы школьного медосмотра
Часто дети нервничают перед такими мероприятиями. Особенно девочки. Если врачи принимают в школе, есть вероятность, что придется раздеваться в компании одноклассниц, что не очень приятно.
Чем хороши медосмотры: у детей и родителей не всегда есть время и желание ходить по больницам. Здесь появляется шанс в течение короткого времени пройти ключевых специалистов и узнать о состоянии своего здоровья
Осмотр офтальмолога поможет обратить внимание на падающее зрение, особенно это актуально для учеников, сидящих за первыми партами. Они не всегда замечают, как ухудшается здоровье глаз, потому что сидят близко к доске, и приглядываться ни к чему особо не приходится
В старших классах медкомиссия в школе у девочек — это возможность посетить гинеколога — не самого приятного для них специалиста
Но следить за здоровьем в переходном возрасте особенно важно, чтобы не пропустить возможные проблемы
В 15 лет и мальчишки, и девчонки делают бесплатно УЗИ брюшной полости и почек. Такое обследование входит в программу, утвержденную Минздравом. УЗИ дает возможность заметить развитие болезней, которые еще не проявляют себя никакими симптомами. Самостоятельно проходить за деньги это обследование мало кто решается. В этом определенный плюс медосмотра.
Что лечит врач хирург
С учетом всего вышесказанного, врач-хирург проводит лечение различных патологий, при которых консервативная терапия неэффективна или не имеет смысла вовсе.
Так как болезней, входящих в область влияния данного специалиста огромное количество, мы приведем их к общим группам по признаку локационного поражения, патогенеза и этиологии. В компетенцию данного специалиста входит лечение следующих групп заболеваний:
- Онкологические заболевания различных органов и тканей;
- Болезни костно-мышечной конструкции, а также проблемы, развившиеся на фоне травмоопасной ситуации;
- Врожденные нарушения опорно-двигательного аппарата;
- Врожденные аномалии челюстно-лицевой области;
- Патологии органов репродукции (мужчин/женщин), включая врожденные;
- Заболевания ЖКТ;
- Заболевания гепатобилиарной системы;
- Аномалии сердечно-сосудистой системы;
- Повреждения кожных тканей, а также доброкачественные опухоли кожных покровов;
- Неврологические аномалии;
- Сосудистые нарушения (системные/локальные);
- Воспаления (системные/локальные) различных тканей, включая соединительные;
- Паразитарные инвазии и т.д.;
Что входит в область компетенции детского хирурга
Детский хирург ведет прием в поликлинике, больнице и любом другом медицинском учреждении, вести профессиональную деятельность в хирургических отделениях медицинских учреждениях и т.д.
В область деятельности данного специалиста входит следующий список:
- Оказание информационно-консультативной помощи;
- Оказание консультативной помощи мед.персоналу по своему профилю;
- Составление и проведение комплекса диагностических манипуляций, направленных на выявление в кратчайшие сроки заболеваний у маленького пациента;
- Оценка результатов исследований, расшифровка;
- Установка диагноза, принятие решения об оперативном вмешательстве с учетом наличия/отсутствия противопоказаний или возможного излечения посредством консервативной терапии;
- Составление плана лечения, выбор оптимального хирургического метода;
- Проведение хирургического вмешательства;
- Ежедневный осмотр детей в послеоперационном периоде;
- Составление плана реабилитационных процедур для скорейшего восстановления организма ребенка;
- Осуществление контроля над проводимыми процедурами;
Следует понимать, что прием данного врача проходит только в сопровождении родителей (если ребенок очень мал). Существует плановый осмотр детей раннего возраста, проводимый в 3, 6 месяцев, а также к 1-му году жизни. Плановые осмотры носят профилактический характер и позволяют выявить на ранних сроках различные заболевания и произвести хирургическую операцию (при необходимости), либо назначать консервативную терапию.
Что делает детский хирург на приеме? Прием данного специалиста проходит по следующей схеме:
- Первоначально врач проводит беседу с ребенком и его родителями, проводя сбор анамнеза. В процессе беседы задаются различные вопросы, касающиеся непосредственно проблем ребенка;
- Проводится комплексный осмотр пациента с помощью различных методов (пальпация, аускультация, перкуссия, а также сгибание и разгибание различных частей тела). Что проверяет детский хирург? Врач проводит комплексную оценку состояния и структуры различных органов и систем организма ребенка (органы брюшной полости, яички (у мальчиков), суставы, позвоночный столб и т.д.), отмечает патологические отклонения в работе тех или иных систем за счет оценки различных критериев (положение внутренних органов, функционирование опорно-двигательного аппарата и систем жизнеобеспечения и т.д.);
Нередко, для получения важной информации о состоянии здоровья детей, а также при выборе способа лечения, врач назначает прохождение аппаратно-инструментальных методов диагностики и сдачу анализов. Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего хирурга при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону +7 (499) 519-35-83
Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего хирурга при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону +7 (499) 519-35-83. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.
Какие методы диагностики использует?
В арсенале хирургов много различных инструментальных и лабораторных методов диагностики, в экстренных случаях назначают только самые необходимые анализы, которые позволяют получить результаты быстро. После стабилизации пациента проводят более глубокое обследование, используют длительные по времени, но более результативные методы.
Стандартной процедурой диагностики хирургических патологий является рентген
Виды исследований:
- клинический анализ крови – при признаках воспалительного процесса, значительном снижении количества тромбоцитов и эритроцитов операции не проводят;
- биохимический анализ крови – позволяет определить место локализации патологического процесса, перед вмешательствами обязательно проверяют уровень глюкозы и гемоглобина;
- определение резуса, группы крови, выявление проблем со свёртываемостью;
- тест на ВИЧ, гепатиты, венерологические заболевания, онкомаркеры;
- ионограмма – показывает соотношение между различными ионами, при нарушении баланса во время операции увеличивается риск развития отёка мозга или лёгких;
- общий анализ мочи – показывает состояние почек;
- копрограмма – выявление скрытой крови, слизи, гноя в каловых массах;
- бактериологическое, микроскопическое исследование содержимое очагов воспаления;
- гистологическое исследование образцов ткани;
- рентген обычный, обзорный, с применением контрастных веществ, ирригоскопия;
- эндоскопия;
- маммография;
- фистулография – рентгеновский метод исследования, проводят при абсцессах, свищах, флегмоне, остеомиелите;
- УЗИ;
- допплеровское исследование сосудов;
- фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия – изучение состояние различных отделов кишечника;
- ЭКГ – при плохой работе сердца пациент может не перенести наркоз, или у него возникнуть тяжёлые осложнения после операции, анестезиологу и хирургу необходимо знать заранее о возможных проблемах.
При проблемах с кишечником проводят процедуру ФГДС
К более информативным методам диагностики относят КТ, МРТ – эти методы позволяют получить чёткие послойные изображения поражённого органа в разных проекциях. Диагностическую лапароскопию проводят для детального изучения органов брюшной полости.
Что делает хирург и что лечит?
По сути, хирург является медицинским работником с высшим профильным образованием. Он занимается лечением каких-либо заболеваний за счет проведения не только местных, но и комплексных операций. Кроме этого, специалист представленного профиля занимается проведением экстренных терапий при полученных травмах и таким образом окончательно лечит их.
В компетенцию хирурга входит проведение обследования с последующей постановкой диагноза, осуществление операционного вмешательства, целью которого является устранение какого-либо патологического состояния. Говоря об операции, следует отметить, что подразумевается целенаправленное нарушение целостности кожного покрова или какой-либо системы человеческого организма. Это проводится под анестезией, чтобы устранить имеющееся заболевание частично или полностью.
Учитывая представленный более чем широкий профиль, хотелось бы обратить внимание на то, что хирург лечит и смотрит самые разные заболевания. В первую очередь, необходимо отметить заболевания, связанные с опорно-двигательной системой, всевозможными патологиями в плане развития суставов
Это же касается и онкологических заболеваний, патологических состояний желудочно-кишечного тракта.
Также хирург занимается кожными патологиями, которые сопровождаются наличием сторонних тел.
Не менее важно, говоря о компетенции врача, обратить внимание на определенные гинекологические заболевания, проблемы в работе сердечной и сосудистой системы. Именно хирург смотрит все, что касается воспалительных процессов, которые распространяются на мягкие ткани и внутренние органы. Врожденные аномалии, представляющие собой причины образования того или иного внешнего дефекта – это еще один повод воспользоваться помощью врача
Врожденные аномалии, представляющие собой причины образования того или иного внешнего дефекта – это еще один повод воспользоваться помощью врача.
Кроме этого, именно он даст возможность справиться с хирургическими заболеваниями, которые относятся к паразитарному типу. Таким образом, сфера деятельности и компетенции данного специалиста более чем обширна
В связи с этим важно учитывать то, какие симптомы и случаи являются веским доводом для обращения к хирургической помощи – обо всем этом далее
В чем разница между сосудистым и сердечно-сосудистым хирургом?
Сердечно сосудистая хирургия — это специальная отрасль медицины, в рамках которой осуществляются оперативные вмешательства на сердце и крупных кровеносных сосудах, типа аорты, лёгочной ствола и т.д. самых разных степеней сложности. В рамках этого медицинского профиля выполняются различные операции на сердце или крупных сосудах, если устранить тяжёлые формы их заболеваний не представляется возможным консервативными способами. Чаще всего хирурги сердечно-сосудистого направления выполняют операции по лечению, таких недугов, как ишемическая болезнь сердца, аритмия и сердечная недостаточность. Кроме того, успешно устраняют пороки и опухоли сердца, аорты или лёгочного ствола (как врождённые, так и приобретённые). При этом причины возникновения заболеваний не играют никакой роли, потому что в ходе оперативного вмешательства происходит восстановление нормальной физиологии, что позволяет улучшить работу органа, повысить качество жизни больного и оказать положительное влияние на продолжительность его жизни.
Основные положения, права и обязанности врача хирурга
Имеется должностная инструкция врача хирурга, согласно которой:
- Для получения должности врач хирург нужно иметь высшее медицинское образование, по специализации «Хирургия».
- Назначает на должность и освобождает от работы врача хирурга главный врач лечебного заведения приказом, согласно поданному заявлению врача.
- Хирург обязан подчиняться и выполнять указания заведующего отделением и руководителя лечебного учреждения.
- В подчинении врача-хирурга имеется операционная медсестра.
- Руководством для работы врача-хирурга служат приказы руководителя лечебного учреждения и методические руководства Министерства здравоохранения.
Обязанности врача-хирурга:
- Выбор типа операции и времени ее проведения, в согласовании с зав. отделением.
- Выполнение операций.
- Проведение занятий с медсестрами.
Права врача-хирурга:
- Проходить аттестацию на получение категории.
- Проходить переподготовку через определенное количество лет.
- Заниматься научной работой.
- Работать по совместительству в том же лечебном учреждении, либо в других
Врач-хирург отвечает за ошибочные действия и некачественную работу. А также за непринятие решений по вопросам, входящим в круг его обязанностей.
Прохождение профильных специалистов
Медкомиссия в военкомате – главный этап подготовки к армейской службе. Список врачей, которые проверяют призывников, утвержден на законодательном уровне и уже на протяжении нескольких лет не меняется (ст. 5.1 п.1 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»).
Для определения категории годности призывников создают военно-врачебные комиссии (ВКК). В их состав входит обязательный минимум врачей, как того требует законодательство. Комиссия состоит из независимых докторов, которые не имеют отношения к военному делу. Их приглашают с других больниц, отводят кабинеты для проведения осмотров, а по окончании призывной кампании те снова возвращаются на свои рабочие места.
Итак, какие врачи проводят медосмотр при приеме на службу? Список состоит из 7 специалистов:
- терапевт;
- хирург;
- невропатолог;
- окулист;
- психиатр;
- отоларинголог (ЛОР);
- стоматолог.
За призывниками нет права выбора, какого врача пройти, а какого – нет, перечень специалистов обязателен для всех. Дополнительно могут привлекать смежных докторов (дерматовенеролог, проктолог и т. п.).
ВАЖНО! Отсутствие заключения одного из перечисленных врачей указывает на недействительность результатов медкомиссии. Окончательное решение относительно призывника принимают только при наличии вердиктов всех врачей.. Разобравшись, какие врачи есть в военном комиссариате, стоит выяснить, что проверяет каждый из них:
Разобравшись, какие врачи есть в военном комиссариате, стоит выяснить, что проверяет каждый из них:
- Терапевт проводит освидетельствование по заболеваниям терапевтического характера. Это могут быть патологии нефрологии (почечная недостаточность, пиелонефрит), пульмонологии (астма), гастроэнтерологии (язва, гастрит), кардиологии (сердечная недостаточность, аритмия, порок сердца).
- Хирург занимается костно-мышечными патологиями, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Со сколиозом, артрозом, кифозом, нарушением функций конечностей и других частей тела после оперативного вмешательства или полученных травм – к хирургу.
- Невропатолог сосредотачивает свою работу на осложнениях центральной нервной системы. Это могут быть как врожденные, так и приобретенные патологии (опухоли и сосудистые заболевания мозга, паралич, вегетативные дисфункции, гидроцефалия и др.).
- Окулист работает с дисфункциями зрения или выявляет их отсутствие и присваивает категорию годности без ограничений.
- Психиатр оценивает психическое здоровье призывника: проводит опросы, тестирования на наличие или отсутствие шизофрении, психозов, органических и психотических расстройств.
- Отоларинголог смотрит на состояние горла, носа, слухового аппарата.
- Стоматолог проводит комплексный осмотр зубного ряда и ротовой полости, учитывая заболевания десен.
Главная задача комиссии – привлечь большее количество людей для службы в армии. Если диагноз неярко выражен и требует детального рассмотрения, могут происходить случаи халатного медосвидетельствования – призывнику выставляется неправильный диагноз или, наоборот, его зачисляют в армию при наличии патологий. Если призывник не согласен с решением медицинской комиссии, он может обжаловать его в суде.
УЗДС: современная методика. Механизм работы и возможности диагностики
Ультразвуковая доплерография сосудов представляет собой классическую методику УЗИ, основанную на эффекте Доплера. Согласно этому эффекту, частота и длина волны излучения, которая воспринимается принимающим аппаратом, изменяется вследствие движения либо источника излучения, либо самого принимающего аппарата. Другими словами, УЗ-оборудование улавливает импульсы, которые отражаются от эритроцитов, находящихся в крови. По тому, как искажается частота и длина ультразвуковых волн, отраженных от них, изучается характер кровотока. Также исследование позволяет визуализировать стенки сосудов.
Узнайте подробнее об акции >>>
УЗДС нижних конечностей – это один из самых точных методов исследования состояния вен и артерий. Он позволяет оценить работоспособность сосудов, их проходимость, увидеть тромбы, суженные участки, атеросклеротические бляшки, замерить скорость кровотока. Врач получает изображение высокой четкости и контрастности, что вкупе с передовыми технологиями обработки информации на современном оборудовании позволяет:
- обнаружить атеросклеротические изменения размером до 1,1 мм, при этом точность достигает 98%;
- оценить состояние и работу клапанов, эластичность сосудов;
- вычислить размеры тромба, многократно увеличить его изображение;
- максимально точно измерять необходимые параметры, благодаря опции оптимизации качества в автоматическом режиме;
- отслеживать изменения, которых удалось добиться в ходе лечения, потому что полученная информация о пациенте хранится в памяти компьютера и ее можно просматривать без ограничений;
- обнаруживать патологии на самых ранних стадиях для лечения без последствий.
УЗДС позволяет выявлять следующие заболевания:
- Тромбоз глубоких вен. Оборудование «видит» тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов, точно определяет их локализацию и оценивает вероятность того, что они оторвутся. В результате можно избежать таких осложнений, как закупорка легочной артерии, инсульт и последующий паралич и даже летальный исход.
- Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения кальция и жиров на стенках сосудов. Без лечения они растут, что приводит к утрате эластичности стенок сосудов, а это нарушает кровоток и приводит к гипертонической болезни. УЗДС позволяет увидеть бляшки еще в самом начале формирования.
- Посттромботический синдром. УЗДС в этом случае необходимо людям, у которых был острый тромбоз глубоко расположенных вен. По результатам диагностики получают полную информацию о работе венозных клапанов и кровотоке.
- Аневризма. Это заболевание представляет собой выпячивание стенки сосуда, происходящее из-за ее растяжения и истончения. Опасность заключается в отсутствии симптомов и вероятности разрыва аневризмы, который чреват летальным исходом. УЗДС дает возможность вовремя увидеть еще только начавшиеся изменения.
- Варикоз. При помощи УЗДС определяют, насколько расширены и удлинены вены, присутствуют ли (и где) участки с чрезмерно тонкими стенками и узлами, а также стадию заболевания. По результатам врач назначит лечение и оценит необходимость проведения операции.
Исследование не имеет противопоказаний и ограничений, к нему не нужна подготовка. В ходе процедуры на кожу ног пациента наносится контактный гель, увеличивающий проходимость УЗ-сигналов. Затем специалист водит датчиком по коже в местах проекции сосудов. Получаемое изображение в режиме реального времени отображается на мониторе компьютера.
Определение пригодности к воинской службе
Здесь уместно будет отметить, что в подтверждении нуждаются не только заболевания хронического или неизлечимого характера, но и имеющиеся проблемы со здоровьем временного характера, которые могут явиться препятствием для полноценного несения службы. Например, диагноз «сотрясение мозга»
Призывная медицинская комиссия обязана взять во внимание все представленные документы подобного характера.В ходе работы медицинской комиссии врачи должны изучить имеющиеся заболевания и сверить их со специальным перечнем болезней. Ведь именно там имеется список диагнозов, способных оказать влияние на пригодность к полноценному прохождению службы в Вооруженных силах
Таким образом, главной задачей призывной медкомиссии считается правильное распределение призывной партии по группам здоровья. Общая комиссия врачей выдает окончательный вердикт о пригодности (или отсутствии таковой) призывника к возможности прохождения им службы в армии по имеющимся медицинским результатам.
Методы диагностики и анализы
Безусловно, все зависит от конкретного случая, поэтому список, приведенный ниже, в тех или иных ситуациях будет подвергаться серьезным изменениям. Какие инструментально-аппаратные диагностические методы и лабораторные анализы предусматриваются в сосудистой хирургии:
- ОАК и ОАМ;
- Ангиоскопия – метод эндоскопического исследования посредством введения ангиоскопа в сосуд и последующей оценке структуры сосуда;
- Биохимический анализ крови. Данный метод исследования способствует получению развернутых данных, по которым можно определить степень предрасположенности организма к атеросклерозу оценить состояние и функциональные параметры внутренних органов, а также провести оценку содержания гомоцистеина, приводящего к утончению стенок сосудов и, конечно же, некоторых показателей холестерина (ЛПВП, показатель триглицеридов и т.д.);
- МРА (магнитно-резонансная ангиография) – метод, позволяющий получить изображение кровеносной системы посредством магнитно-резонансного томографа;
- Анализ на уровень фибриногена;
- Ангиография – рентгенологический метод исследования кровеносных сосудов с предварительным введением в русло сосудов ретгеноконтрастного вещества;
- Допплерография – метод ультразвукового исследования, позволяющий выявить нарушения кровотока в сосудистых структурах, толщину, эластичность, патологическое сужение сосудов и многое другое;
- Серологические исследования крови позволяют выявить наличие инфекционных процессов в организме посредством оценки специфических иммуноглобулинов;
- Коронарная ангиография – инвазивный метод диагностики, позволяющий определить состояние коронарного кровотока и артериальных структур;
- Тест на протомбиновое время и на его производное (протомбиновый индекс);
- Ультразвуковое исследование желез внутренней секреции позволяет провести оценку функционирования органов эндокринной системы и определить стабильность гормонального фона;
- Эхокардиограмма и электрокардиограмма;
- Антропометрия и т.д.;
Порядок прохождения врачебного состава
Каждый участвующий в комиссии специалист-медик по своему направлению определяет прибывшему на медицинский осмотр призывнику соответствующую категорию годности:
- А – пригоден без ограничений;
- Б – годен с определенными ограничениями;
- В – ограниченно годен;
- Г – временно не годен;
- Д – полностью не годен.
На основании медицинского освидетельствования по каждому человеку, подходящему под призывной возраст, принимается решение: подлежит призыву, нуждается в отсрочке от службы, не годен к службе в Вооруженных силах и обладает правом на полное освобождение от воинской обязанности.
Уже давно не считается секретом, что многие граждане, подходящие под призыв в армию согласно действующему законодательству, не имеют желания в добровольном порядке отдавать свой священный долг Родине. В связи с этим медицинские сотрудники военных комиссариатов делают все возможное, чтобы просто «не обнаружить» имеющиеся у призывников заболевания, даже те, которые считаются достаточно серьезными.
И если существует какая-либо болезнь, дающая право на полное или частичное освобождение от прохождения армейской службы, вам следует побеспокоиться об этом заранее. С этой целью в больничном учреждении по месту вашего проживания необходимо предварительно получить все документы, заключения, акт освидетельствования, которые будут являться подтверждающим фактором наличия такого заболевания.
Вся подготовленная документация визируется подписями лечащих врачей и печатью того медицинского пункта, который определил вам диагноз, назначал курс лечения и наблюдал вас весь этот период.